I Medici della Divisione hanno una documentata esperienza clinica nel trattamento dei tumori del tratto digestivo (dall’esofago all’ano), dei tumori epato-bilio-pancreatici, dei tumori del rene-surrene, dei sarcomi addominali e dei tumori neuro-endocrini digestivi.

Sintesi attività clinica della Divisione nel periodo 1 gennaio - 30 novembre 2011 e nei 2 anni precedenti come risulta dai dati pubblicati in Balanced Scorecard:

• Interventi chirurgici: 549 (2011); 542 (2010); 497 (2009)
• Ricavi clinici: vi è stato un notevole incremento dei ricavi clinici nel 2011 rispetto al 2010 a al 2009
• Degenza media preoperatoria: 0.90 giorni (2011); 0.98 giorni (2010), 0.90 giorni (2009)
• Degenza media: 8.40 giorni (2011); 19 giorni (2010) , 54 giorni (2009)
• % Pazienti extra-regione: 49.53 (2011); 47.97 (2010); 43.31 (2009)
• N° interventi radicali per tumore del colon (2009): 109, di cui 54 “open” e 54 “laparoscopici”
• N° interventi radicali per tumore del retto (2009): 71 di cui 37 “open” e 34 “robotici”
• N° interventi radicali per tumore dell’esofago (2009): 5
• N° interventi radicali per tumore dello stomaco (2009): 13
• N° interventi radicali (cefaloduodenopancreasectomia o splenopancreasectomia) per tumore del pancreas (2009): 6

Nel caso di Pazienti con neoplasie complesse o con gravi patologie associate, è previsto un ricovero (in genere di un giorno) in Terapia Intensiva.

Il carico di lavoro assistenziale per i Pazienti ricoverati è stato il seguente:

• n° medio pazienti allettati: 6/die;
• n° Nutrizioni Parenterali Totali: 361/anno;
• n° Nutrizioni Enterali: 40/anno;
• n° pazienti con ileo-colostomia assistiti ed educati: 50/anno;
• n° esami colturali eseguiti: 719/anno.

La strategia terapeutica nella grande maggioranza dei Pazienti viene definita, prima e dopo l’intervento chirurgico, durante riunioni interdisciplinari della “Task Force “Digestive Tumors” con gli Oncologi medici, i Radioterapisti, i Radiologi, i Medici nucleari e gli Endoscopisti dell’Istituto Europeo di Oncologia: pertanto, grazie a queste collaborazioni, l’intervento chirurgico è spesso preceduto o seguito da un trattamento medico con chemioterapici tradizionali o con nuovi farmaci innovativi, oppure con radioterapia (esterna conformazionale, stereotassica; brachiterapia; radioterapia intraoperatoria), e talora è associato a procedure di Radiologia o Endoscopia interventistica (es. chemioembolizzazione negli epatocarcinomi, termoablazione con radiofrequenza nelle metastasi epatiche, drenaggi biliari per via percutanea o endoscopica negli itteri, dilatazioni e posizionamento di endoprotesi nelle stenosi digestive).

Considerando l’intensità dell’attività assistenziale, nel 2007 l’Istituto Europeo di Oncologia ha deciso di articolare la Divisione di Chirurgia Generale Oncologica in due nuove Divisioni:

• Divisione di Chirurgia Generale e Laparoscopica (a direzione universitaria).
• Divisione di Chirurgia Addomino Pelvica (a direzione non universitaria).

Con il 1 dicembre 2011, l'Amministrazione dell'Istituto Europeo di Oncologia ha deciso di attuare una diversa articolazione di quella che, dal 1994 al 2007, era stata l'unica Divisione di Chirurgia Generale oncologica, per cui attualmente la Divisione di Chirurgia Generale e laparoscopica convenzionata con l'Università degli Studi di Milano ha subito un ridimensionamento nel numero dei letti del reparto di degenza.

La Divisione di Chirurgia Generale e Laparoscopica, oltre a confermare l’attività chirurgica degli anni precedenti, si è posta l’obiettivo assistenziale di sviluppare un progetto dedicato alla Chirurgia mini-invasiva (laparoscopica e robotica), in particolare per i tumori del colon-retto.

I Medici della Divisione continuano a svolgere le attività didattiche previste nella Convenzione con l’Università (Scuole di Specializzazione, Master e Corsi di Perfezionamento Universitari) e le attività di ricerca clinica, in particolare nel settore della prevenzione e del trattamento dei tumori digestivi e addominali.