يشكل سرطان البنكرياس 3% فقط من جميع حالات أمراض السرطان، ومع ذلك يحتل المركز الخامس لحالات الوفاة المتصلة بالسرطان في العالم. وقد تزايد حدوث ذلك في السنوات الأخيرة، وربما يرجع ذلك إلى تطور تقنيات التشخيص، (مثل التصوير المقطعي للبطن والرنين المغناطيسي للبطن والموجات فوق الصوتية التنظيرية الداخلية إلى جانب الإبر الرئوية الدقيقة).

يصيب سرطان البنكرياس الرجال والنساء على حد سواء، وتصيب سرطانات البنكرياس أشخاصًا فوق سن 60. تشير التسجيلات الإيطالية المتعلقة بمرض السرطان في هذه البلد إلى وجود 6000 حالة جديدة سنويًا تقريبًا مع بعض الاختلافات بين المناطق الشمالية والجنوبية، ففي المناطق الشمالية تكون نسبة وقوع المرض أعلى، ويرجع ذلك التفاوت إلى الاختلاف في نمط الحياة والعادات.

أعراض مرض سرطان البنكرياس

أعراض مرض سرطان البنكرياسليس من السهولة التعرف على أعراض سرطان البنكرياس والمتصلة بالورم، وغالبًا ما يحدث الكشف عن هذه الأعراض في وقت متأخر جدًا، عندما يصل المرض لمرحلة متقدمة ومن ثم لا يقوى المريض على الخضوع لعملية استئصال جراحي. تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا اليرقان (اصفرار الجلد) وفقدان الوزن وضعف الشهية واضطرابات بالجهاز الهضمي وآلام بالبطن وغالبًا ما يزيد الألم بالظهر.

ليس هناك فحص محدد لسرطان البنكرياس، الأمر الذي قد يسمح بإجراء تشخيص مبكر. وليس معروفًا حتى الآن أسباب حدوث سرطان البنكرياس. إلا أن هناك بعض عوامل الخطر تتمثل في تدخين السجائر واتباع نظام غذائي غني باللحوم وفقير في الخضروات والفاكهة والسمنة وإدمان الكحول والتهاب البنكرياس المزمن. في حالات نادرة جدًا يكون الاستعداد الوراثي أحد العوامل المحتملة للإصابة بهذا المرض (بنسبة 3% تقريبًا). يٌستخدم مصطلح سرطان البنكرياس العائلي (FPC) في إطار العائلات التي يتواجد بها اثنان على الأقل من أقارب الدرجة الأولى يعانون من داء سرطان البنكرياس. على الرغم من أن العيوب الوراثية المسؤولة عن أغلب حالات سرطان البنكرياس العائلي لم تُكتشف بعد، إلا أن هناك قائمة متلازمات بها تغيرات وراثية محددة وذات درجة عالية من الخطورة للإصابة بسرطان البنكرياس آخذة في الازدياد. تشمل هذه المتلازمات متلازمة الورم الميلانيني المتعدد الرحى العائلي اللانموذجي (FAMMM) ومتلازمة بويتز - ييجرز (PJS) والتهاب البنكرياس الوراثي (HP) والسرطان الوراثي القولوني المستقيمي اللاسليلي (HNPCC) ومتلازمة سرطان الثدي وسرطان المبيض الوراثية (HBOC) والتليف الكيسي (CF) وداء السليلات الورامي الغدي العائلي (FAP) ورنح توسع الشعيرات (المخيخية) (AT) وفقر الدم الفانكوني (FA). وتجري برامج الدراسات والأبحاث بالمعهد الأوروبي للأورام على قدم وساق منذ خمسة أعوام.

الوقاية الغذائية 

اعتمادًا على تقييم دقيق لنتائج الأبحاث العلمية، أصبح من الممكن تحديد عوامل خطر وعوامل تغذية وقائية محددة لأنواع معينة من السرطانات.وقد صنف الخبراء النتائج إلى أربعة مستويات: "دليل مقنع" و"دليل محتمل" و"دليل محدود" ومستوى أخير واحد يجمع التأثيرات التي تكون أدلة ارتباطها بالورم "غير محتملة تماماً". وتشكل الأدلة المحتملة والمقنعة أسس هذه التوصيات:

عوامل خطر الإصابة بسرطان البنكرياس

الوزن والسمنة المفرطة (دليل مقنع)

دهون البطن (دليل محتمل)

عوامل الوقاية من مرض سرطان البنكرياس

 تناول أغذية غنية بفيتامين الفولات مثل الخضروات الورقية الخضراء (السبانخ والهندباء الأنديفية والسلق) والقنبيط الأخضر ونتاش الحنطة (دليل محتمل)

ولا تزال تشكِّل العمليات الجراحية حجر الزاوية في علاج سرطان البنكرياس. وللأسف لا يمكن استئصال سوى 5% إلى 20% من جميع سرطانات البنكرياس بشكل جذري عند التشخيص به. يعتمد نوع العملية الجراحية على الجزء المصاب في البنكرياس وحجم الورم والحاجة إلى تحديد هامش استئصال لم يلحق به المرض. ومن ثم يكون الحفاظ على البنكرياس أمرًا ممكنًا في بعض الحالات (استئصال رأس البنكرياس الاثنا عشرية واستئصال البنكرياس الطحالي القاصي)، وفي حالات أخرى يجب استئصال الغدد البنكرياسية بالكامل (الاستئصال الكلي للبنكرياس) مع ما يترتب على ذلك من قصور في أداء البنكرياس ووقوع داء السكري.

ولتعزيز إمكانية إجراء عملية استئصال جراحية، فمن الضروري الاتصال بالمراكز المناسبة, حيث يتم تخفيض معدل الاعتلال والوفيات بسبب العملية الجراحية إلى أدنى حد ممكن. ويعتمد ذلك على الخبرات والتجارب لعدد كبير من الحالات التي تُجرى من ناحية، وعلى خبرات مختلف المهنيين العاملين في تناسق مع بعضهم بعضًا (أخصائيي جراحة الأورام وأخصائيي طب الأورام وأخصائيي الأشعة وأخصائيي الجهاز الهضمي وأخصائيي التنظير الداخلي وأخصائيي الأشعة التداخلية واِخْتِصاصِيُّ الباثولوجيا واخْتِصَاصِيُّ التَّغْذِيَة واخْتِصاصِيُّ الغُدَدِ الصُّمّ) من الناحية الأخرى. يعمل هؤلاء المهنيون بالمعهد الأوروبي للأورام منذ تأسيسه وتتضافر جهودهم بصورة فعالة نحو تحسين أنماط تشخيص وعلاج هذا النوع من السرطان.

أسهمت التقدمات التكنولوجية والتقنية والأدوات الجراحية المستخدمة في التدخلات البسيطة في تطبيق طرق التدخل البسيط من خلال المنظار في علاج الأورام الخبيثة بالبنكرياس. وقد أثبتت الإجراءات المختلفة مثل مرحلة العلاج بالمنظار واستئصال البنكرياس عن بعد ملاءمتها وسلامتها وتظهر وجود تقدمًا واضحًا مقارنة بالعمليات الجراحية المقابلة التي أُجريت باستخدام وسائل مبضع البطن.

وتحول برامج التوصيات والنظم الغذائية المخصصة دون ترتب آثار بالحالة الغذائية والحالة الصحية للمريض بشكل عام وعلى نحو فعال نظرًا لغياب دور البنكرياس, تلك البرامج التي يقوم على تقديمها أفراد متخصصون وقت التخريج بالمستشفى وخلال فترات المتابعة. يُجرى تقييم تعديلات الاستقلاب المحتملة بشكل مناسب, بما في ذلك مرض السكري ويتم تصحيحها على الفور بدعم من اختصاصيي الغدد الصماء. هناك مهنيان موجودان بالمعهد الأوروبي للأورام وهما بمثابة عنصر مهم للإدارة العامة التي تخص المريض.

تحديث الصفحة

تحديث الصفحة