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Tumores Urológicos (Otros)

En el Instituto Europeo de Oncología, un equipo especializado se ocupa del diagnóstico y el tratamiento del cáncer testicular y garantiza un manejo integral del paciente, porque combina las competencias médicas y de enfermería en torno a las necesidades del paciente durante todo el proceso terapéutico, con un papel activo en cada etapa.

EN POCAS PALABRAS

El cáncer testicular se desarrolla en los testículos, que integran el  sistema reproductor masculino. Es más frecuente en la franja etaria comprendida entre los 20 y los 35 años. En el 95% de los casos, se produce en las células testiculares o en las células germinales y en el 95% de los casos aparecen en los testículos, pero también pueden manifestarse en lugares inusuales como el tórax, el abdomen u otras áreas. 

RIESGOS DEL CÁNCER TESTICULAR

Los principales factores de riesgo de este cáncer son: 

  • Criptorquidia (los testículos descendieron al escroto) 
  • Síndrome de Klinefelter (presencia de un cromosoma X adicional en los hombres) 
  • Antecedentes personales o familiares de cáncer testicular y desarrollo testicular anormal (disgenesia gonadal). 

El cáncer de testículo se divide en seminomas germinales, no seminomas (embriones, coriocarcinomas, teratomas, tumores del saco vitelino) y tumores de estroma. 

PREVENCIÓN Y DIAGNÓSTICO

Los principales síntomas del cáncer testicular son la presencia de un nódulo que suele ser indoloro, un aumento del volumen testicular, hinchazón, cambio en la consistencia testicular, sensación de pesadez en el testículo, dolor agudo en el abdomen o la ingle y por último, líquido en el escroto. 

Ante la sospecha de un cáncer testicular, se recomienda efectuar un análisis urológico objetivo, con análisis de sangre para determinar la concentración sanguínea de beta HCG, los marcadores LDH y alfafetoproteína, así como también una ecografía testicular. La TC del tórax, el abdomen y la pelvis se utiliza para la estadificación y para determinar el tratamiento de seguimiento. 

TRATAMIENTO Y ENSAYOS CLÍNICOS

Cáncer testicular 

Los estadios iniciales del cáncer testicular se curan con cirugía de testículo, sin otro tratamiento. El tratamiento médico del cáncer de testículo es la quimioterapia luego de la cirugía, en una serie de ciclos que varían según la etapa del cáncer de testículo y el propósito del tratamiento. También se indica la quimioterapia sistémica en caso de cáncer testicular con metástasis o curación incompleta tras la quimioterapia inicial. Dado que los pacientes afectados por esta enfermedad son muy jóvenes, es importante prestar más atención a los problemas relacionados con la fertilidad. En el varón joven, el cáncer testicular es la neoplasia maligna más grave, con 410 casos nuevos cada 100.000 hombres por año en Europa y una mortalidad anual de 0,3 casos por cada 100.000 hombres. Los seminomas comprenden hasta el 60% de todos los tumores de células germinales y su incidencia va en aumento. En casi el 85% de los pacientes con seminoma, el cáncer se limita a los testículos. La mayoría de los pacientes se pueden curar con orquiectomía, pero en algunos casos, se puede analizar la posibilidad de administrar radioterapia o quimioterapia adyuvantes. De ellos, el 15% presenta metástasis por cáncer de testículo en el momento del diagnóstico y eventualmente, hasta el 25% necesitará quimioterapia. 

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